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Nov 23, 2023

질경유 자연구 경내시경 수술이 여성의 성기능에 영향을 미치는가?: 전향적 코호트 연구

BMC Women's Health 23권, 기사 번호: 405(2023) 이 기사 인용 270 측정항목 세부정보 액세스 질경유 자연 구멍 경내시경 수술(vNOTES)의 효과를 평가합니다.

BMC 여성 건강 23권, 기사 번호: 405(2023) 이 기사 인용

270 액세스

측정항목 세부정보

여성의 성기능에 대한 질경유 자연구 경내시경 수술(vNOTES)의 효과를 평가합니다. 방법: 해당 시험은 중국 임상시험 등록소(ChiCTR2100050887, 07/09/2021)에 등록되었습니다. 본 전향적 코호트 연구에서는 산부인과 양성질환으로 인해 청두 여성아동중앙병원에서 복강경 검사를 받은 환자 130명을 대상으로 여성 성기능지수(FSFI) 설문지 데이터를 전향적으로 분석하였다. 환자는 vNOTES 그룹과 대조군(전통적인 복강경 수술 또는 경제대 복강내시경 단일 부위 수술을 받음)으로 배정되었습니다. 결과: vNOTES 그룹에서는 4건의 탈락 사례가 있었고, 대조군에서는 2건의 탈락 사례가 있었습니다. 연령(31.70±5.02 vs. 30.37±5.74, P>0.05), BMI(체질량지수, 21.76±3.16 vs. 23.30±2.69, P>0.05), 교육수준, 수술종류, FSFI에서는 차이가 없었다. 수술 전 vNOTES 그룹과 대조군 간의 점수(22.31 ± 2.25 vs. 21.55 ± 3.38). vNOTES군과 대조군 간 수술 6개월 후 FSFI 점수에는 차이가 없었고(21.61±3.22 vs. 20.99±3.26, P>0.05), vNOTES군에서는 수술 전과 6개월 후 FSFI 점수에 차이가 없었습니다. (21.61 ± 3.22 대 22.31 ± 2.25, P>0.05). 수술 후 성생활 시작 시점은 vNOTES군이 대조군보다 늦었다(39.34±0.71d vs 37.86±0.69d, P<0.05). 결론: vNOTES는 여성의 성기능에 심각한 부작용을 미치지 않지만, vNOTES 후 성생활을 시작하는 시간은 경복부 복강경술 후보다 늦습니다.

동료 검토 보고서

자연 구멍 경내시경 수술(NOTES)은 지난 10년 동안 입, 항문, 질 또는 요도와 같은 신체 표면의 자연 구멍을 활용하여 최소 침습 수술 분야에서 중요한 혁신으로 등장했습니다. 복강 [1]. 이 수술은 복벽에 절개를 남기지 않고 보다 높은 심미적 요구를 충족시켜 최소침습 기술의 발전 추세를 대변합니다. 최근에는 vNOTES(경질 NOTES)가 부속기 수술[2], 자궁절제술[3], 근종절제술[4], 천골질고정술[5], 자궁천골 인대 현수술[6]을 포함한 다양한 유형의 부인과 시술에 점점 더 많이 적용되고 있습니다.

부인과 양성 질환 수술에서 vNOTES의 임상적 타당성은 광범위하게 보고되었습니다[2,3,4,5,6]. 그러나 수술 후 합병증과 환자의 장기적인 성적 삶의 질에 미치는 영향에 대해서는 상대적으로 알려진 바가 거의 없습니다. 최근 연구[7,8,9,10]에서는 vNOTES 신장절제술과 담낭절제술이 성기능에 미치는 영향을 보여주었지만 결론은 일관되지 않으며 선택된 환자의 평균 연령은 폐경기 전후 연령에 이릅니다. 따라서 얻은 결과는 가임기 여성에게 반드시 적합한 것은 아닙니다. vNOTES의 경우 질 절개 부위가 골반강 깊숙한 곳이기 때문에 결과적으로 환자의 성기능에 영향을 미치는지 여부를 판단하는 것은 여전히 ​​시급한 문제이다.

본 연구는 부인과 양성 질환에 대해 vNOTES를 시행한 성적으로 활동적인 여성의 성기능에 대한 전향적 코호트 연구를 수행하여 vNOTES가 여성 환자의 성기능에 악영향을 미치는지 여부를 확인하고 vNOTES의 효과와 안전성을 추가로 확인하기 위한 것입니다.

이 연구는 청두 여성아동중앙병원 윤리위원회의 승인을 받았습니다(번호: [2020]164). 해당 임상시험은 중국 임상시험 등록소(ChiCTR2100050887)에 등록되었습니다. 모든 참가자는 등록 후 서면 동의서를 제공했습니다.